Rotlicht bei Pigmentflecken und Narben: was du erwarten kannst
Kurz gesagt
Bei Pigmentflecken und Narben ist die ehrliche Zusammenfassung kurz: Es gibt Forschung, aber sie ist klein, uneinheitlich und nicht mit Geräten für zu Hause gemacht. Hier liest du, was bekannt ist und was nicht, und wie du nüchtern damit umgehst.
- Welche Arten von Pigmentflecken und Narben es gibt
- Wo die Forschung stark ist und wo schwach
- Melasma verlangt besondere Zurückhaltung
- Deine Dosis selbst in Joule pro Quadratzentimeter ausrechnen
Von allen Fragen zu Rotlicht sind diese beiden am schwersten ehrlich zu beantworten. Bewirkt Rotlicht etwas bei Pigmentflecken? Und hilft es bei einer Narbe? Im Internet findest du überzeugte Jas und genauso überzeugte Neins, meistens ohne Quelle.
Dieser Artikel geht anders vor. Er erklärt, welche Arten von Pigmentflecken und Narben es gibt, was in Studien untersucht wurde, wie die Geräte in diesen Studien eingestellt waren und vor allem, wo die Unsicherheit liegt. Wir versprechen hier nichts, denn das kann auf Basis der heutigen Daten niemand. Was wir aber können: dir genug Hintergrund geben, damit du selbst eine vernünftige Entscheidung triffst.
Vorab ein wichtiger Punkt. Eine Narbe und ein Pigmentfleck sind sichtbare Merkmale der Haut. Wer darunter leidet, sollte sich an die Hausarztpraxis, eine Hautärztin oder einen Hautarzt wenden, vor allem wenn sich ein Fleck verändert. Ein Lichtgerät für zu Hause ersetzt diese Beurteilung nicht.
Worüber wir genau sprechen
Pigmentfleck und Narbe sind Sammelbegriffe. Dahinter stecken Hautveränderungen, die durch ganz unterschiedliche Prozesse entstehen. Genau deshalb lassen sich Studienergebnisse so schlecht auf deine Situation übertragen.
| Art | Wie sie entsteht | Wo sie meistens sitzt |
|---|---|---|
| Sonnenflecken, auch Lentigines | Jahrelange Sonneneinstrahlung | Handrücken, Unterarme, Gesicht, Dekolleté |
| Melasma | Hormone und Licht zusammen, oft flächig | Wangen, Oberlippe, Stirn |
| Pigment nach Entzündung | Rest eines Pickels, einer kleinen Wunde oder einer Reizung | Überall dort, wo die Entzündung war |
| Atrophe Narbe | Gewebeverlust, liegt tiefer als die Haut | Nach Akne, oft an Wangen und Schläfen |
| Hypertrophe Narbe | Zu viel Bindegewebe, bleibt innerhalb der Wunde | Nach Schnittwunde, Operation oder Verbrennung |
| Keloid | Bindegewebe, das über die Wundränder hinauswächst | Brustkorb, Schultern, Ohrläppchen |
| Dehnungsstreifen | Überdehnung der Haut, erst rot, später weiß | Bauch, Hüften, Oberschenkel, Brüste |
Eine Studie zu einer frischen roten Narbe nach einer Operation sagt also wenig über eine weiße Narbe, die zehn Jahre alt ist. Und Melasma verhält sich anders als ein Sonnenfleck, auch wenn beide auf einem Foto ähnlich aussehen.
Was die Forschung zeigt und was nicht
In den letzten zwanzig Jahren ist ziemlich viel über Licht im roten und nahen Infrarotbereich und die Haut veröffentlicht worden. Trotzdem ist die Beweiskraft für diese beiden Themen begrenzt. Das liegt an einer Handvoll Probleme, die immer wieder auftauchen.
| Thema | Was untersucht wurde | Wie belastbar das ist |
|---|---|---|
| Frische Narben nach Operationen | Kleine Studien mit medizinischen Geräten in Kliniken | Wechselnde Ergebnisse, kaum wiederholt |
| Alte, ausgereifte Narben | Kaum untersucht | Unbekannt |
| Dehnungsstreifen | Einige kleine Studien, oft kombiniert mit anderer Behandlung | Zu wenig, um etwas zu sagen |
| Pigment nach Entzündung | Vor allem als Nebenbefund in Aknestudien | Schwach, nicht die Hauptfrage der Studien |
| Melasma | Durchaus untersucht, aber vor allem mit anderen Lichtquellen | Hier lautet der Rat: Zurückhaltung |
| Sonnenflecken | Sehr wenig gezielte Forschung | Unbekannt |
Die fünf Probleme, die dir in fast jeder Veröffentlichung begegnen:
- Kleine GruppenViele Studien haben 10 bis 40 Teilnehmende. Bei solchen Zahlen kann der Zufall das Ergebnis bestimmen.
- Andere Geräte als zu HauseOft wird mit Lasergeräten oder klinischen Lichtquellen gearbeitet. Ein Panel für zu Hause ist etwas anderes.
- Keine StandarddosisWellenlänge, Abstand, Zeit und Anzahl der Sitzungen unterscheiden sich von Studie zu Studie. Deshalb lassen sich die Ergebnisse nicht zusammenrechnen.
- Weiche MessgrößenOft bewertet jemand Fotos auf einer Skala. Das ist subjektiver als eine Messung.
- Kurze LaufzeitAcht bis zwölf Wochen sind üblich. Was danach passiert, wird meistens nicht weiter verfolgt.
Kurz gesagt: Es wurde einiges untersucht, aber nicht genug, um sagen zu können, dass ein Panel zu Hause bei Pigment oder Narben etwas bewirkt. Wer das behauptet, geht weiter, als die Daten es erlauben. Einen breiteren Blick auf die Studienlage findest du im Artikel über Forschung zur Rotlichttherapie.
Wie Geräte in Studien eingestellt werden
Auch wenn die Ergebnisse wenig aussagen, sind die Einstellungen aufschlussreich. Daran siehst du, in welcher Größenordnung gearbeitet wird. Die Werte unten fassen zusammen, was dir in der Literatur häufig begegnet, und sind keine Anleitung.
| Einstellung | Was in Studien häufig vorkommt | Warum das so ist |
|---|---|---|
| Wellenlänge | 630 bis 670 nm oder 810 bis 850 nm | Das sind die beiden am besten untersuchten Bereiche |
| Sitzungsdauer | 10 bis 20 Minuten pro Bereich | Länger bringt in Studien selten mehr |
| Häufigkeit | 2 bis 5 Mal pro Woche | Regelmäßigkeit zählt mehr als eine einzelne lange Sitzung |
| Laufzeit | 8 bis 12 Wochen | Kürzer ergibt kein sinnvolles Bild, länger wird selten gemacht |
| Abstand | 15 bis 60 cm, je nach Lichtquelle | Bestimmt zusammen mit der Zeit die Gesamtdosis |
Fällt dir etwas auf? Es steht keine Dosis in Joule pro Quadratzentimeter da. Das ist Absicht, und das verdient eine Erklärung.
Dosis: selbst ausrechnen statt übernehmen
In Studien wird die Dosis in Joule pro Quadratzentimeter angegeben, abgekürzt J/cm2. Das ist die Energiemenge, die auf einem Quadratzentimeter Haut ankommt. Die Rechenregel ist einfach:
| Schritt | Formel | Beispiel mit einer selbst eingesetzten Zahl |
|---|---|---|
| 1. Nimm die Intensität | In mW/cm2, gemessen in deinem Abstand | Angenommen: 20 mW/cm2 |
| 2. Rechne in Watt um | Durch 1000 teilen | 20 geteilt durch 1000 ergibt 0,02 W/cm2 |
| 3. Multipliziere mit der Zeit | Zeit in Sekunden | 0,02 mal 600 Sekunden ergibt 12 J/cm2 |
| 4. Wiederhole das je Abstand | Die Intensität ändert sich mit dem Abstand | Doppelt so weit weg ist etwa ein Viertel davon |
Das Problem ist die Zahl aus Schritt 1. Luxyor hat die Bestrahlungsstärke seiner Panels nicht selbst gemessen, deshalb nennen wir dafür keinen Wert. Zahlen, die Anbieter veröffentlichen, sind untereinander fast nie vergleichbar: Gemessen wird in unterschiedlichen Abständen und mit unterschiedlichen Messgeräten, manchmal mit allen Wellenlängen zusammengezählt. Willst du wissen, wie das funktioniert und wie du es selbst messen würdest, lies den Artikel über die Bestrahlungsstärke bei einem Rotlichtpanel.
Eine Dosis in J/cm2 ohne den passenden Abstand und die Messmethode ist eine leere Zahl. Frag immer nach: In welchem Abstand, mit welchem Messgerät, und zählen alle Wellenlängen mit oder nur die sichtbaren?
Was du praktisch erwarten kannst
Unabhängig davon, ob sich an deiner Haut etwas ändert, kannst du sehr wohl wissen, was die Anwendung selbst bedeutet. Daran ist nichts unsicher.
| Frage | Was du erwarten kannst |
|---|---|
| Spürst du während einer Sitzung etwas? | Kaum. Ein Panel ohne Wärmeabgabe spürst du so gut wie nicht |
| Wie viel Zeit kostet es pro Woche? | Bei 3 Mal 15 Minuten bist du etwa 45 Minuten pro Woche beschäftigt |
| Wie schnell siehst du etwas? | Unbekannt, und bei Pigment und Narben gehen Veränderungen ohnehin langsam |
| Wie hoch ist das Risiko? | Bei normaler Anwendung gering, solange deine Augen nicht im Lichtfeld sind |
| Was darfst du auf keinen Fall erwarten? | Dass eine Narbe verschwindet oder ein Fleck weggeht |
Die ehrlichste Erwartung ist also diese: Du schaltest ein Gerät einige Wochen lang ein paar Mal pro Woche ein, spürst wenig davon, und ob sich sichtbar etwas ändert, weiß vorher niemand. Findest du das eine akzeptable Abwägung, spricht wenig dagegen. Erwartest du ein Ergebnis, ist die Gefahr einer Enttäuschung groß. Dieselbe nüchterne Linie verfolgen wir bei Rotlicht und Haarwachstum.
So gehst du vernünftig vor
Willst du es trotzdem ausprobieren, dann so, dass du hinterher etwas darüber sagen kannst, was du gemacht hast. Sonst weißt du in drei Monaten nicht mehr als heute.
- Lass die Stelle zuerst beurteilenVor allem bei einem Fleck, der Form oder Farbe verändert. Das gehört in die Arztpraxis oder Hautarztpraxis, nicht vor ein Gerät.
- Mach vorher ein Foto unter festen BedingungenGleicher Ort im Haus, gleiche Uhrzeit, gleicher Abstand, Tageslicht. Ohne das vergleichst du später Äpfel mit Birnen.
- Wähl einen Bereich und bleib dabeiWechsle nicht jede Woche die Stelle. Sonst weißt du nicht, woher eine mögliche Veränderung kommt.
- Leg Abstand und Zeit festZum Beispiel 30 Zentimeter und 15 Minuten. Markiere den Abstand und stell einen Timer, denn ein spürbares Ende gibt es nicht.
- Bleib bei 3 Mal pro Woche, 8 bis 12 Wochen langDas entspricht der Laufzeit, die in Studien üblich ist. Kürzer gibt dir kein brauchbares Bild.
- Notiere jede Sitzung kurzDatum, Minuten, Abstand und wie deine Haut aussah. Vier Zeilen pro Mal reichen.
- Schütze die Stelle vor der SonneBei Pigment ist das der einzige Punkt, in dem sich Fachleute einig sind. Ohne Sonnenschutz hat der Rest wenig Sinn.
- Zieh nach 12 Wochen mit demselben Foto BilanzSiehst du nichts, hör auf. Weitermachen, weil du schon so lange dabei bist, ist kein Argument.
Bei Pigment und Narben ist Sonne meiden das Einzige, worüber sich alle einig sind. Alles danach ist unsicher.
Wann du besser zu Fachleuten gehst
Es gibt Situationen, in denen ein Gerät für zu Hause keine Option ist. Geh zu deiner Hausarztpraxis, einer Hautärztin oder einem Hautarzt, wenn einer dieser Punkte zutrifft.
- Ein Fleck verändert sich. In Farbe, Form oder Größe, oder er beginnt zu jucken oder zu bluten. Lass das immer anschauen.
- Eine Narbe wächst weiter. Vor allem über die ursprünglichen Wundränder hinaus. Das kann auf ein Keloid hindeuten.
- Die Wunde ist noch nicht geschlossen. Eine frische Narbe sollte erst einmal ganz normal heilen.
- Du hast Melasma. Besprich jedes Lichtgerät für dein Gesicht zuerst mit einer Ärztin oder einem Arzt.
- Du nimmst Medikamente, die dich lichtempfindlich machen. Das verändert, wie deine Haut auf Licht reagiert.
- Die Narbe schränkt deine Bewegungen ein oder tut weh. Dann gibt es Behandlungen, die über Licht hinausgehen.
- Rot 630 nm, Grün 520 nm, Blau 460 nm und nahes Infrarot 850 nm
- Intensität einstellbar von P1 bis P3, mit separatem Nackenband
- Kabellos, du kannst während einer Sitzung also ganz normal sitzen
- 60 Tage Rückgaberecht und 2 Jahre Garantie
Typische Fehler
- Studien zu Lasern auf ein Panel für zu Hause übertragen. Das sind andere Geräte mit anderen Einstellungen.
- Jede Woche einen anderen Bereich behandeln. Dann lässt sich hinterher nichts über Ursache und Wirkung sagen.
- Vorher kein Foto machen. Dein Gedächtnis ist ein schlechter Maßstab für langsame Veränderungen.
- Dosierungen aus dem Internet übernehmen. Ohne Messabstand und Messmethode bedeutet so eine Zahl nichts.
- Länger davor sitzen, um schneller Ergebnisse zu bekommen. In Studien bringt länger selten mehr.
- Den Sonnenschutz weglassen. Bei Pigment untergräbst du damit alles andere, was du tust.
- Einen Fleck, der sich verändert, selbst angehen wollen. Das gehört in ärztliche Hände.
Mehr darüber, wie deine Haut allgemein auf Licht reagiert und was Nutzerinnen und Nutzer berichten, findest du im Artikel über Rotlicht und deine Haut.
Zum Schluss
Die ehrliche Zusammenfassung passt in drei Sätze. Es gibt Forschung zu Licht im roten und nahen Infrarotbereich und der Haut, aber für Pigmentflecken und Narben ist sie klein, uneinheitlich und meist mit anderen Geräten durchgeführt als einem Panel für zu Hause. Es gibt keine Standarddosis, auf die sich alle einigen. Und über alte Narben und Sonnenflecken ist so gut wie nichts Gezieltes bekannt.
Das heißt nicht, dass Ausprobieren unsinnig ist. Es heißt, dass du es als Experiment behandelst und nicht als Lösung. Mach ein Foto, wähl einen Bereich, leg Abstand und Zeit fest, zum Beispiel 30 Zentimeter und 15 Minuten, halte 8 bis 12 Wochen mit 3 Sitzungen pro Woche durch und vergleiche danach mit demselben Foto. Siehst du nichts, hörst du auf.
Und halte dich an den einzigen Punkt, über den es keine Diskussion gibt: Lass einen Fleck, der sich verändert, immer ärztlich anschauen, und schütze Pigment vor der Sonne. Das wiegt schwerer als jede Lichteinstellung.
Häufige Fragen
Hilft Rotlicht bei Pigmentflecken?
Das lässt sich auf Basis der aktuellen Forschung nicht feststellen. Gezielte Forschung zu Sonnenflecken ist sehr selten, und Pigment nach einer Entzündung kommt vor allem als Nebenbefund in Aknestudien vor. Wir machen dazu also keine Aussage. Fest steht, dass Sonnenschutz bei Pigment wichtig ist.
Kann Rotlicht eine Narbe verschwinden lassen?
Nein, das solltest du nicht erwarten. Es gibt kleine Studien zu frischen Narben nach einer Operation, meist mit klinischen Geräten und mit wechselnden Ergebnissen. Über alte, ausgereifte Narben ist fast nichts bekannt.
Warum ist die Forschung so unklar?
Fünf Gründe tauchen immer wieder auf: kleine Gruppen von 10 bis 40 Teilnehmenden, andere Geräte als du zu Hause hast, keine Standarddosierung, Beurteilung von Fotos statt harter Messungen und eine Laufzeit von nur 8 bis 12 Wochen. Deshalb lassen sich Ergebnisse nicht zusammenrechnen.
Darf ich Rotlicht nutzen, wenn ich Melasma habe?
Sprich das zuerst mit deiner Hausarztpraxis oder Hautarztpraxis ab. Melasma reagiert bei vielen auf Licht und Wärme, und zwar nicht im günstigen Sinn. Zurückhaltung mit Lichtquellen im Gesicht ist bei Melasma der übliche Rat.
Wie rechne ich eine Dosis in Joule pro Quadratzentimeter aus?
Nimm die Intensität in mW/cm2 in deinem Abstand, teil sie durch 1000 und multiplizier sie mit der Zeit in Sekunden. Zum Beispiel: 20 mW/cm2 werden 0,02 W/cm2, mal 600 Sekunden sind 12 J/cm2. Schwierig ist der erste Wert, denn der ist je nach Gerät und Abstand verschieden.
Warum nennt Luxyor kein mW/cm2 für seine Panels?
Weil wir diesen Wert nicht selbst gemessen haben. Zahlen, die Anbieter veröffentlichen, sind untereinander fast nie vergleichbar: Es wird in unterschiedlichen Abständen gemessen, mit unterschiedlichen Messgeräten, und manchmal werden alle Wellenlängen zusammengezählt. Eine Zahl ohne Abstand und Messmethode sagt nichts.
Wie lange sollte ich es ausprobieren?
In Studien sind 8 bis 12 Wochen üblich, mit 2 bis 5 Sessions pro Woche von 10 bis 20 Minuten pro Bereich. Halte dich an einen festen Abstand und eine feste Zeit und vergleiche danach mit demselben Foto wie vorher. Siehst du nichts, hörst du auf.
Wie mache ich ein brauchbares Vorher und Nachher Foto?
Gleicher Ort im Haus, gleiche Uhrzeit, gleicher Abstand und möglichst viel Tageslicht. Ohne diese festen Bedingungen vergleichst du später die Belichtung statt der Haut. Mach das erste Foto, bevor du anfängst.
Spürt man während einer Session mit einem Panel etwas?
Kaum. Ein Rotlichtpanel gibt Licht und fast keine Wärme ab, du hast also kein natürliches Signal, dass die Session vorbei ist. Stell deshalb immer einen Timer und halte dich an den Abstand aus der Anleitung.
Wann sollte ich zur Ärztin oder zum Arzt, statt selbst etwas auszuprobieren?
Wenn ein Fleck Farbe, Form oder Größe verändert, juckt oder blutet. Auch wenn eine Narbe über die ursprünglichen Wundränder hinauswächst, wenn die Wunde noch nicht geschlossen ist, wenn du Melasma hast oder wenn die Narbe schmerzt oder deine Bewegungen einschränkt.
