Sauna und Krampfadern: was ist an den Mythen dran?

Sauna und Krampfadern: Über diese Kombination kursieren online deutliche Aussagen, und längst nicht alles davon stimmt. Die eine Quelle sagt, dass du mit Krampfadern nie wieder eine Sauna von innen sehen darfst, die andere verspricht, dass Wärme deine Venen wieder geschmeidig und glatt macht. Beide Extreme sind falsch, und als Leser wirst du daraus nicht schlauer.

Was stimmt: Wärme macht etwas mit deinen Blutgefäßen. Sie werden weiter, es fließt mehr Blut zur Haut, und deine Beine können sich dadurch vorübergehend voller oder schwerer anfühlen. Das ist unangenehm, aber kein Schaden. Es erklärt aber, warum Menschen mit schweren Beinen nach einer warmen Sitzung manchmal denken, dass etwas schiefgelaufen ist.

In diesem Artikel gehen wir die bekanntesten Behauptungen eine nach der anderen durch. Zu jeder Behauptung steht, was stimmt und was nicht, ohne schöne Versprechen. Danach folgen praktische Tipps und eine klare Liste mit Situationen, in denen du besser zuerst mit deinem Hausarzt sprichst als mit einer Suchmaschine.

Sauna und Krampfadern: die kurze Antwort

Für die meisten Menschen mit leichten Krampfadern oder oft schweren Beinen ist eine warme Sitzung kein verbotenes Terrain. Sie kann sich aber weniger angenehm anfühlen als erwartet, vor allem wenn du lange und heiß gehst. Deine Beine fühlen sich dann gespannt, warm und voll an, und das legt sich meist innerhalb einer Stunde wieder.

Was du nicht erwarten solltest, ist, dass Wärme etwas an deinen Venen ändert. Krampfadern entstehen, weil die Klappen in den Venen schlechter schließen, sodass Blut leichter in Richtung Füße zurücksackt. Eine Sauna, eine Infrarotdecke oder eine warme Dusche ändert daran nichts. Wärme ist ein angenehmes Erlebnis, keine Behandlung.

Und es gibt eine Gruppe, für die die Antwort wirklich nein lautet, oder zumindest erst einmal nein. Bei einer bekannten oder vermuteten Thrombose, bei offenen Wunden oder Geschwüren am Unterschenkel, bei einer entzündeten Vene und bei plötzlicher, unerklärter Schwellung eines Beins ist von Wärme abzuraten. Dann ist der Hausarzt gefragt und nicht ein Artikel im Internet. Darauf kommen wir weiter unten ausführlicher zurück.

Was Wärme genau mit deinen Blutgefäßen macht

Um die Mythen gut einordnen zu können, hilft es zu wissen, was unter deiner Haut passiert, wenn dir warm wird. Dein Körper will seine Kerntemperatur stabil halten. Wird es wärmer, schickt er mehr Blut zur Haut, denn dort kann die Wärme weg. Damit das möglich ist, öffnen sich die kleinen Blutgefäße in deiner Haut und im Gewebe darunter weiter.

Das nennt man Gefäßerweiterung. Die Folge ist, dass mehr Blut im oberflächlichen Gefäßsystem deiner Beine ist als eine halbe Stunde vorher. Deine Venen zeichnen sich deutlicher ab, deine Beine fühlen sich warm und schwerer an, und manchmal wirken deine Knöchel etwas dicker. Bei Menschen, die ohnehin schnell Wasser in den Beinen einlagern, fällt das stärker auf.

Dieser Effekt ist vorübergehend. Sobald du abkühlst, ziehen sich die Gefäße wieder zusammen, und das volle Gefühl lässt nach. Es gibt keinen Mechanismus, bei dem ein Stündchen Wärme die Klappen in deinen Venen beschädigt. Was du spürst, ist die normale Reaktion eines gesunden Wärmeregelsystems, kein Zeichen, dass etwas kaputtgeht.

Wärme macht deine Beine vorübergehend voller. Das ist unangenehm, aber kein Schaden an deinen Venen.

Mythos 1: Wärme ist bei Krampfadern immer schlecht

Das ist die Behauptung, die dir am häufigsten begegnet, meist ganz ohne Nuancen.

Was stimmt. Wärme kann deine Beine während und kurz nach einer Sitzung voller und schwerer wirken lassen. Wer ohnehin am Ende des Tages schwere Beine hat, merkt das besonders. Lange und heiße Sitzungen verstärken das, vor allem wenn du danach gleich wieder sitzt oder stehst, ohne die Beine kurz hochzulegen.

Was nicht stimmt. Von diesem vollen Gefühl werden deine Venen nicht schlechter. Es gibt keinen Beleg dafür, dass eine Sauna, eine Infrarotkabine oder eine Infrarotdecke bestehende Krampfadern verschlimmert oder ihren Verlauf beschleunigt. Das unangenehme Gefühl in der Wärme wird oft mit Schaden verwechselt, obwohl es einfach eine vorübergehende Veränderung der Durchblutung ist. Wer sich gut damit fühlt und es ruhig angeht, muss Wärme nicht aus seinem Leben streichen.

Mythos 2: Von der Sauna bekommst du Krampfadern

Dieser Mythos hält sich hartnäckig, und er klingt logisch, wenn du nur auf das volle Gefühl in deinen Beinen schaust.

Was stimmt. Wärme lässt Venen vorübergehend weiter werden. Wenn du oft in der Sauna sitzt und gleichzeitig merkst, dass mehr Äderchen sichtbar werden, ist der Zusammenhang schnell hergestellt. Es stimmt auch, dass du in einer Sauna still sitzt, während gerade deine Wadenmuskeln helfen, Blut nach oben zu pumpen.

Was nicht stimmt. Es gibt keinen Beleg dafür, dass Sauna Krampfadern verursacht. Krampfadern entstehen durch ein Zusammenspiel aus Veranlagung, Alter, Hormonen, Schwangerschaften, Übergewicht und Berufen, in denen du viel stehst oder sitzt. Die Veranlagung ist dabei der größte Faktor: Hat deine Mutter oder dein Vater sie, ist die Wahrscheinlichkeit, dass du sie bekommst, deutlich höher. Dass jemand, der regelmäßig in die Sauna geht, Krampfadern bekommt, sagt für sich genommen nichts, denn diese Person wird auch älter und hat dieselbe Veranlagung wie vorher. Korrelation ist keine Ursache. Wer den ganzen Tag auf den Beinen ist, kennt dieses Thema vermutlich aus dem Artikel über Wärme bei müden Beinen nach einem Arbeitstag im Stehen.

Mythos 3: Kaltes Abduschen macht alles wieder gut

Das kalte Tauchbecken oder die kalte Dusche nach der Sauna hat einen fast magischen Ruf.

Was stimmt. Kühlen lässt die Blutgefäße sich wieder zusammenziehen. Das fühlt sich für viele Menschen an den Beinen angenehm an: Das schwere, gespannte Gefühl lässt schneller nach, als wenn du im warmen Raum bleibst. Abkühlen ist also ein logischer und angenehmer Teil eines Saunagangs, vor allem wenn du schnell schwere Beine bekommst. Kühles Wasser über Unterschenkel oder Knöchel bewirkt dabei schon viel.

Was nicht stimmt. Kaltes Wasser repariert nichts. Es macht Klappen, die schlechter schließen, nicht wieder dicht, und es lässt Krampfadern nicht verschwinden. Es ist Komfort, keine Korrektur. Und übertreiben musst du auch nicht: Ein eiskalter Sprung ist für manche Menschen gerade ein starker Reiz für Herz und Blutdruck. Trifft das auf dich zu, lies kurz nach, was bei Sauna und Bluthochdruck gilt. Lauwarm bis kühl abduschen ist für die meisten Menschen angenehmer und ruhiger als ein Schock.

Mythos 4: Kompressionsstrümpfe und Wärme passen nicht zusammen

Wer Kompressionsstrümpfe trägt, hört oft, dass die Sauna damit vom Tisch ist.

Was stimmt. In der Sauna selbst behältst du Kompressionsstrümpfe nicht an. Sie sitzen eng, du schwitzt darunter, und das ist unbequem und unhygienisch. Außerdem sind die meisten Strümpfe nicht für hohe Temperaturen gemacht. In der Wärme ziehst du sie also aus, und genau das ist der Moment, in dem deine Beine am wenigsten Unterstützung bekommen. Das ist der wahre Kern dieses Mythos.

Was nicht stimmt. Dass du die Strümpfe nicht in der Sauna trägst, heißt nicht, dass sich Wärme und Kompressionsstrümpfe beißen. Viele Menschen ziehen ihre Strümpfe nach dem Abkühlen und Abtrocknen einfach wieder an, und das fühlt sich oft gerade gut an, weil die Beine dann wieder fester gestützt werden. Zieh sie an, wenn deine Haut trocken und abgekühlt ist, denn auf feuchter Haut bekommst du sie kaum glatt. Trägst du die Strümpfe auf Verordnung, halte dich an die Anweisungen deines Arztes oder des Sanitätshauses. Die wissen, was in deiner Situation sinnvoll ist, und dieser Artikel nicht.

Mythos 5: Schwere Beine bedeuten immer Krampfadern

Schwere Beine sind eine dieser Beschwerden, zu denen Menschen sich sofort eine Diagnose ausdenken.

Was stimmt. Schwere, müde Beine können tatsächlich zu Venenproblemen passen. Wenn das Gefühl im Lauf des Tages schlimmer wird, wenn deine Knöchel abends dicker sind als morgens und wenn es besser wird, sobald du dich mit hochgelegten Beinen hinlegst, ist das ein Muster, das zum Gefäßsystem passt.

Was nicht stimmt. Schwere Beine haben viel mehr mögliche Ursachen. Ein Tag im Stehen oder Sitzen, ein langer Flug, warmes Wetter, zu wenig Bewegung, zusätzliches Gewicht, bestimmte Medikamente, hormonelle Schwankungen oder Beschwerden an Herz, Nieren oder Schilddrüse können alle eine Rolle spielen. Auch Muskelkater nach einem harten Training fühlt sich wie schwere Beine an. Sichtbare Krampfadern und schwere Beine treten außerdem längst nicht immer zusammen auf: Es gibt Menschen mit deutlichen Krampfadern ganz ohne Beschwerden und Menschen mit bleischweren Beinen, bei denen du von außen nichts siehst. Eine Schwellung, die nur an einem Bein auftritt, schnell kommt oder mit Schmerzen oder einer roten, warmen Stelle einhergeht, gehört nicht in diese Reihe und braucht sofort ärztliche Aufmerksamkeit.

Schwere Beine und Wärme: warum gerade der Sommer schwer wirkt

Viele Menschen merken, dass sich ihre Beine im Sommer unangenehmer anfühlen als im Winter. Das ist derselbe Mechanismus wie in der Sauna, nur den ganzen Tag lang. Bei warmem Wetter sind deine Blutgefäße weiter, um Wärme loszuwerden, und gleichzeitig sitzt du oft lange im Auto, im Flugzeug oder auf einer Terrasse. Wenig Bewegung plus weite Gefäße ist genau die Kombination, bei der Flüssigkeit in deinen Unterschenkeln hängen bleibt.

Das macht den Sommer nicht zu einer gefährlichen Zeit, erklärt aber, warum eine warme Sitzung im Juli anders ankommt als im Januar. Wer an einem warmen Tag auch noch eine lange, heiße Sitzung macht, packt zwei Dinge aufeinander. Kürzer und weniger heiß ist dann einfach angenehmer.

Wann Wärme nicht sinnvoll ist

Das ist der Teil, auf den es wirklich ankommt. In den meisten Situationen ist Wärme höchstens unpraktisch, aber es gibt Umstände, unter denen du es einfach lässt und unter denen ein Arzt mitschauen sollte.

Diese Liste ist oben bewusst streng. Ein Bein, das plötzlich dicker wird, sich warm anfühlt und wehtut, ist ein Grund, noch am selben Tag anzurufen, und nicht, erst in die Sauna zu gehen, um zu schauen, ob es nicht so schlimm ist. Weitere Situationen, in denen du mit einer Infrarot Saunadecke zurückhaltend bist, stehen auf der Seite darüber, wann eine Infrarot Saunadecke weniger geeignet ist.

So gehst du eine warme Sitzung an, wenn du schnell schwere Beine bekommst

Wenn sich Wärme gut anfühlt und es keinen Grund gibt, sie zu lassen, ist die Art, wie du es machst, wichtiger als die Frage, ob du es machst. Ob du in einer Kabine sitzt oder zu Hause eine Infrarotdecke nutzt, dieser Aufbau funktioniert für die meisten Menschen. Welche Stufe und welche Dauer angenehm sind, erklärt der komplette Temperaturratgeber für eine Infrarotdecke.

1. Fang kürzer und weniger warm an, als du es gewohnt bistWähl eine niedrige bis mittlere Stufe und eine kurze Sitzung. Steigern kannst du immer, aber eine zu lange Sitzung machst du nicht rückgängig.
2. Sorg dafür, dass deine Beine flach oder etwas höher liegenLiegen ist für deine Beine angenehmer als Sitzen mit den Füßen auf dem Boden. In einer Infrarot Saunadecke ergibt sich das von selbst.
3. Trink vorher und nachherSchwitzen kostet Flüssigkeit. Wer mit einem Defizit anfängt, fühlt sich beim Aufstehen schneller schwer und schwindelig.
4. Kühl deine Unterschenkel abLauwarmes bis kühles Wasser über Waden und Knöchel lässt das volle Gefühl schneller nachlassen, als wenn du warm bleibst.
5. Leg deine Beine danach kurz hochZehn bis fünfzehn Minuten mit den Füßen höher als das Herz, auf dem Sofa oder an der Wand, bringen mehr als eine Stunde Sitzen.

Merkst du, dass deine Beine nach jeder Sitzung länger brauchen, um sich zu erholen, ist das ein Zeichen, kürzer oder weniger warm zu gehen. Es ist kein Wettkampf, und es gibt keinen Bonus für die heißeste Stufe.

Beine hoch: der einfachste Tipp, der funktioniert

Von allem, was du selbst bei schweren Beinen tun kannst, ist das Hochlegen der Beine am meisten unterschätzt. Die Schwerkraft arbeitet den ganzen Tag gegen dich, und eine Viertelstunde auf dem Rücken mit den Füßen nach oben dreht das kurz um. Du musst dafür nichts kaufen.

Praktisch: Leg deine Unterschenkel auf die Armlehne des Sofas, auf ein paar Kissen oder an die Wand, sodass deine Füße deutlich höher liegen als dein Herz. Beweg ab und zu die Füße im Knöchel auf und ab, denn das wirkt wie eine kleine Pumpe. Mach das nach einer warmen Sitzung und gern auch an normalen Tagen nach einem langen Arbeitstag. Außerdem hilft alles, was deine Wadenmuskeln arbeiten lässt: Spazierengehen, Radfahren, Schwimmen oder öfter kurz aufstehen, wenn du einen Beruf im Sitzen hast.

Wann gehst du zum Hausarzt oder in die Gefäßmedizin

Die Grenze zwischen Unbehagen und etwas, das beurteilt werden muss, ist nicht immer klar. Diese Punkte sind ein guter Leitfaden.

• Ein Bein, das plötzlich dicker wird, vor allem wenn es nur eine Seite betrifft, und erst recht zusammen mit Schmerzen in der Wade, einem warmen Gefühl oder einer roten Verfärbung.
• Schmerzen in der Wade, die nicht weggehen und die du dir nicht durch Sport oder eine falsche Bewegung erklären kannst.
• Eine kleine Wunde am Unterschenkel oder Knöchel, die nicht oder kaum heilt.
• Haut um die Knöchel, die sich bräunlich verfärbt, sich hart oder glänzend anfühlt oder Ekzeme bildet.
• Eine Krampfader, die zu bluten beginnt oder schmerzhaft, hart und rot wird.
• Schwere Beine, die deinen Alltag einschränken, oder nächtliche Krämpfe und Juckreiz, die immer wiederkommen.
• Zweifel, ob Wärme in deiner Situation sinnvoll ist, zum Beispiel nach einer Thrombose oder einer früheren Behandlung.

Der Hausarzt ist fast immer der richtige Anfang. Er kann beurteilen, was los ist, und überweist bei Bedarf an die Gefäßchirurgie oder Dermatologie für einen Ultraschall deiner Venen. Diese Untersuchung bringt auf einen Schlag Klarheit darüber, ob die Klappen in deinen Venen gut funktionieren.

Häufige Denkfehler im Überblick

Zum Schluss ein paar Gedankengänge, die oft vorkommen und die nicht ganz stimmen.

• Meine Beine fühlten sich schwer an, also hat die Wärme Schaden angerichtet. Ein volles Gefühl ist Durchblutung, kein Schaden. Es lässt nach, sobald du abkühlst.
• Ich habe nach einer Sauna mehr Äderchen gesehen, also sind welche dazugekommen. Warme Gefäße sind besser sichtbar. Schau ein paar Stunden später noch einmal hin.
• Wärme ist gut für die Durchblutung, also gut gegen Krampfadern. Bessere Durchblutung während der Wärme ist etwas anderes als eine bleibende Veränderung an deinen Venen.
• Im Zweifel einfach einmal ausprobieren. Bei einem dicken, schmerzhaften Bein gilt das gerade nicht. Dann zuerst anrufen.

Zum Schluss

Sauna und Krampfadern ist weniger eindeutig, als die entschiedenen Behauptungen vermuten lassen. Wärme weitet deine Blutgefäße, sodass sich deine Beine vorübergehend voller anfühlen. Das ist unangenehm, aber kein Schaden, und es gibt keinen Beleg, dass Sauna Krampfadern verursacht. Gleichzeitig verbessert Wärme nichts an deinen Venen, wer also hofft, dass eine warme Sitzung seine Krampfadern angeht, wird enttäuscht.

Der praktische Rat passt in ein paar Zeilen: Fang kürzer und weniger warm an, halte deine Beine flach oder höher, trink genug, kühl deine Unterschenkel ab und leg sie danach kurz hoch. Und bleib ehrlich bei der Grenze: Bei Thrombose, offenen Wunden, einer entzündeten Vene oder unerklärter Schwellung lässt du die Wärme weg und rufst deinen Hausarzt an.

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